Что такое атеросклероз, и как он развивается?

Атеросклероз – хроническое заболевание, сопровождающееся отложением холестерина в стенках сосудов
Это постепенный процесс. Атеросклероз начинает развиваться уже с молодого возраста, а при семейной гиперхолестеринмеии даже с детского возраста. Длительное время атеросклероз никак не влияет на самочувствие человека, однако, неуклонно прогрессируя, приводит к необратимому поражению стенок артерий и развитию различных сосудистых катастроф, таких как инфаркт миокарда, инсульт и критическая ишемия нижних конечностей.

Важно подчеркнуть, что повышенный уровень холестерина является важнейшим фактором развития атеросклероза. Повышение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) - обязательное условие для развития атеросклероза.

Первый этап развития атеросклероза – проникновение ЛПНП в артериальную стенку. После этого ЛПНП задерживаются в стенке артерии и проходят там ряд изменений, в конечном итоге они захватываются клетками-макрофагами, которые превращаются в «пенистые клетки». Когда этих клеток становится много в стенке артерии, то на внутренней поверхности артерии появляются первые признаки атеросклероза – липидные полоски. Далее происходит формирование фиброзной "покрышки" атеросклеротической бляшки с постепенным сужением просвета сосуда.

В стенке сосуда при атеросклерозе возникает воспаление. Зачастую возникает изъязвление и разрыв "покрышки" бляшки с последующим тромбозом сосуда и ишемическими осложнениями. Закупорка сосуда наиболее часто происходит не по причине критического атеросклеротического сужения, а именно по причине тромбоза (формирующийся тромб закупоривает сосуд). Таков типичный механизм развития инфаркта миокарда.